Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego (ACL)
Urazy stawu kolanowego to główne schorzenia ortopedyczne na świecie. Często dotyczą one uszkodzenia więzadła ACL. W samych Stanach Zjednoczonych rocznie odnotowuje się 80000 do 100000 urazów tego więzadła. Od kilku dekad, obserwuje się duże zainteresowanie funkcjonalnymi ortezami stawu kolanowego, które mają za zadanie zabezpieczyć kolano przed i po urazie.
Do urazu stawu kolanowego dochodzi na skutek wielu działających nań sił kontaktowych oraz nie kontaktowych. Koślawienie bądź szpotawienie kolana, które prowadzą do uszkodzenia więzadła ACL, następują na skutek kontaktu siły zewnętrznej z kolanem, np. poprzez uderzenie współzawodnika w bok kolana.
Jednakże, większość urazów ACL ma charakter nie kontaktowy i może pojawić się nawet podczas prostego manewru sportowego. Biomechanika urazu polega na rotacji stawu kolanowego i przedniej translacji piszczeli.
Charakterystyka wyrobu
Orteza ATOM/2RA stawia opór siłom działającym na koślawe lub szpotawe kolano, a także niweluje negatywny efekt przedniej translacji piszczeli (efekt szuflady).
Jest to orteza czteropunktowa, wykonana z wysokiej jakości stopu aluminium, pokrytego na gorąco farbą proszkową. W ortezie zamontowano dwa anatomiczne zegary 2RA, które pozwalają na regulację zakresu ruchomości stawu co 20 stopni.
System 4 punktów podparcia jest dynamicznym, najskuteczniejszym ze znanych, systemem zaopatrzenia stawu kolanowego.
System ten został opracowany w celu redukcji napięcia i ochrony kolana i w ortezie ATOM/2RA rozkłada się następująco:
1-punkt przyłożony jest na przedniej stronie uda poprzez mocną aluminiową ramę.
2-punkt znajduje się na tylnej stronie łydki i oddziaływuje na kończynę poprzez ramę.
3-punkt to taśma nadkolanowa zamocowana na tylnej stronie uda.
4-punkt to taśma mocująca na przedniej stronie podudzia, która wytwarza tzw, wstępne obciążenie(preload) na guzowatość kości piszczelowej (tuberositas tibiae) przesuwając kość piszczelową nieco do tyłu, co w efekcie daję zmniejszenie napięcia ACL.
Warte podkreślenia jest słowo “zmniejszenie” – a nie całkowicie redukuje, co wiąże się z korzystnym wpływem małych fizjologicznych napięć na gojące się więzadło krzyżowe. Badania z wszczepionym do więzadła urządzeniem pomiarowym wykazały znaczne zmniejszenie napięcia więzadła i to zarówno w pozycji siedzącej jak i stojącej, w porównaniu do kolana nie zaopatrzonego w aparat czteropunktowy.
Skuteczność tego typu aparatów jest niezaprzeczalna. Chronią one staw kolanowy przed uszkodzeniem podczas aktywności codziennej i sportowej. Przed operacją minimalizuje się w ten sposób ryzyko dodatkowych uszkodzeń tkanek miękkich, a po zabiegu otrzymujemy zabezpieczenie przeszczepu na cały okres jego remodelingu/przebudowy (ok.12-18 miesięcy). W trakcie rehabilitacji 4-punktowa stabilizacja pozwala na bardziej „agresywne leczenie” chroniąc więzadło wraz z osłabionym miejscem jego wszczepienia.
Badania kliniczne wskazują, że ortezy z systemem 4 punktów podparcia 4P pomagają chronić ACL przed rozciągnięciem. Zarówno podczas obciążania jak i nieobciążania nogi, aparaty z systemem 4P znacząco zmniejszały napięcie ACL jako kontrreakcja w stosunku do sił skierowanych ku przodowi. Dla przykładu: w sytuacji obciążenia aparat systematycznie redukował napięcie więzadła krzyżowego przedniego o 50%.
Największymi zaletami ortez ortopedycznych z technologią 4P jest to że:
1. zmniejszają one napięcie ACL, co jest szczególnie ważne w czasie rehabilitacji podczas remodelowania się przeszczepu,
2. skracają one czas przebywania stawu w pozycji submaksymalnego wyprostu lub w tzw. pozycji „niebezpiecznej”,
3. zwiększają siłę nacisku na piszczel ku tyłowi, aby zapobiec jej przedniemu przesunięciu,
4. eliminują szok wyprostny odczuwany przez pacjenta w ostatniej fazie wyprostu kolana, w 100% zapobiegają zerwaniu więzadeł ACL.
Właściwości redukujące napięcia ACL naszych ortez z technologią 4P, są istotne w procesie rehabilitacji oraz całego okresu remodeling, czyli naturalnej przebudowy przeszczepu ACL. Poprzez stosowanie ortez z systemem 4-punktowym uzyskujemy też zdecydowaną redukcję potencjalnego luzu przeszczepu, szczególnie w przypadkach intensywnej rehabilitacji i treningu. Ortezy te stanowią niezaprzeczalnie bardzo mocną ochronę więzadeł stawu kolanowego. Przeznaczone są w szczególności dla osób uprawiających sporty o podwyższonym ryzyku urazów więzadła ACL. Zapewniają maksymalne poczucie bezpieczeństwa i najpewniejszą ochronę kolana.
Konstrukcja ortezy ATOM/2RA
1. Wyjątkowo mocna przednio-tylna rama ortezy została wykonana z lekkiego aluminium 6061 T6 mającego zastosowanie w lotnictwie, gwarantuje to najlepszą stabilizację wśród ortez dostępnych na rynku. Dodatkowo w celu lepszego zabezpieczenia ortezy przed wilgocią, rama została pokryta na gorąco trwałą powłoką proszkową, co powoduje, iż orteza jest obojętna na działanie wody oraz potu pacjenta.
2. Wewnętrzna miękka wyściółka ramy została wykonana z pianki komfortowej Active 3D™, posiadającej doskonałe właściwości tłumiące i wodoodporne.
3. W ortezie zamontowano pięć pasów stabilizujących, wyposażonych w poduszki antymigracyjne z silikonem, stanowiące dodatkowe wsparcie i zapobiegające przesuwaniu się ortezy na kończynie.
Active3D™ to termoformowany surowiec wykonany ze specjalnego spienionego materiału o strukturze zamknięto-komórkowej. Materiał ten doskonale odciąża od ciała takie elementy, jak szyny, stalki i fiszbiny ortopedyczne, jest wodoodporny, nie wchłania potu i jest bardzo łatwy w czyszczeniu. Ze względu na te właściwości doskonale nadaje się do konstruowania specjalistycznych ortez ortopedycznych. Surowiec może posiadać różnego typu okładziny zewnętrzne, z okładzinami o funkcjach samoszczepnych łącznie. Posiada właściwości termoformowania, dzięki czemu można mu nadać kształty i funkcjonalność niezbędną do wykonania danego typu ortezy.
1 | KONTROLA PRZEDNIEJ TRANSLACJI PISZCZELI | |
2 | REGULACJA RUCHOMOŚCI STAWU CO 20 STOPNI | |
3 | PAS PODRZEPKOWY Z SILIKONEM ZAPOBIEGAJĄCY ZSUWANIU SIĘ ORTEZY |